【中藥材懶人包】中藥行憂倒閉潮，衛福部推新南向國家種植計畫報你知

冬日進補是多數人的冬日選擇，而提到冬日進補，不免俗就會用到中藥材，尤其是有養生習慣的民眾，在煲湯、燉煮、食療等等，皆會用到中藥材。

早期，路邊隨處可見的藥材行，不僅隨著時間被淘汰掉，而中藥材的價格也水漲船高，於是政府推出新南向政策中便有了新南向國家種植計畫，為了讓中藥材價格被打下來？詳細狀況就跟著小編看下去吧～

• 目前國內90% 以上的中藥材多是仰賴進口供應，而中國則是最大進口商，約佔全部進口量的85%，隨著國際情勢升溫、藥材資源日益減少、管制出口等因素影響下，部分中藥材價格飆漲致有供貨不穩情形，因此增加中藥材“可能”輸入國，分散國內的中藥原料供應風險，有其急迫性。
• 而東南亞國家與中國長江以南地區地理環境相近，不僅藥用作物資源豐富，亦為全球藥材出口主要來源之一，評估新南向國家作為替代熱帶地區生長之 中藥材來源，以舒緩仰賴中國進口的情形為可行趨勢。

• 在新南向政策下，中草藥是具有相當地方特色的發展項目，但臺灣中草藥產業近年卻缺乏政府的整體規劃。
• 尤其臺灣受限於土地小，能種植面積較少，反觀到東南亞圈地、與當地合作種植、產品合作外銷則是可行的南向策略，也能有效解決土地問題。
• 加上在種原、栽培技術是台灣的強項，當土地問題獲得解決時，新南向政策的合作更能獲得雙向成長。
• 目前在新南向國家短期目標為小面積試種中藥材，期許透過政策推動政府或民間合作種植計畫，不僅建立新南向國家藥用植物種植及產製的產業鏈，增加中藥材來源通路，也能逐漸減少依賴大陸進口中藥材。

Ｑ1：目前查驗中藥材品項有哪些？

Ａ：衛生福利部於105年12月21日以衛部中字第1051861847號公告修正「應施輸入查驗中藥材之相關查驗規定」，並自中華民國106年1月1日生效。其公告增修訂應施輸入查驗中藥材為紅棗、杜仲、茯苓、川芎、白朮、白芍、地黃、黃耆、當歸、甘草、肉桂、大黃、半夏、牛膝、柴胡、黃芩、人參、西洋參、黃連(含胡黃連)、防風及陳皮(含廣橘皮)等21項。

Ｑ2：如何確保中藥的品質？

Ａ：

• 中藥的品質和純度是關鍵因素，影響其安全性和效果。

• 民眾可以通過選擇合格的供應商，符合國家GMP規範的中藥廠來確保中藥的品質。此外，民眾購買時應注意產品的標籤和包裝，確保其來源和成分清楚可信，不要購買來路不明的中藥粉或藥材，未經檢驗的藥材可能還有大量的重金屬或微生物菌源；中藥粉保存上，科學中藥粉末可以密封，且放置乾燥、通風處，避免讓陽光直接照射而變質，中藥材則需視不同藥材做不同的存放管理，並且仔細閱讀標示的保存期限，過期的藥千萬不可以再使用，若有過期、發霉變質或變色的情形應避免使用。
• GMP藥廠名單：https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/cp-854-5659-108.html

Ｑ3：中藥與西藥有沒有衝突？

Ａ：

• 在中藥和西藥的同時使用時，確實存有潛在的相互作用風險，可能導致藥效減低、增加，或毒性作用增強。
• 中藥與西藥是否能併用，考量的重點在於是否有交互作用，一些中藥成分可能影響西藥的代謝或增加其副作用，例如，某些中藥可能會增加血液活血，導致出血風險增加。
• 食療中最常見的當歸、川芎都是活血類的中藥材，當它們與抗凝血藥（Warfarin）併用，就有可能增加病人出血的可能，因此，在同時使用中西藥時，應該讓您的中西醫師知道所有正在使用的藥物，以便他們評估可能的風險，並提供最安全的治療方案。

Ｑ4：中藥是否會有嚴重的副作用？

Ａ：

• 儘管中藥通常被認為是相對安全的，但某些情況下仍可能引起嚴重的副作用，這些副作用可能因個人差異和用量而異。
• 以不同的中藥材炮製方法可以起到降低藥物的毒性與副作用，常見如附子，含有烏頭鹼這類生物鹼，這些物質有強心利尿、興奮神經中樞及消炎鎮痛的作用，但毒性很強，可能對神經與心臟產生損害，常見通報中毒的原因是生用、過量飲用附子，飲用前沒有煮超過1個小時即用。
• 因此，在使用中藥前應該詳細了解其安全性和可能的副作用，並在醫師的指導下使用。

Ｑ5：科學中藥是什麼？跟中藥材有什麼不一樣?

Ａ：

• 科學中藥原名為「中藥濃縮製劑」，將中藥材經過清洗、炮製、萃取、濃縮，與賦形劑一起噴霧造粒。根據臺灣衛生福利部中醫藥司製藥工廠法規，中藥濃縮製劑需由通過GMP認證的中藥廠生產。
• 其安全規範包括

(1)製造流程管控

(2)高品質且穩

(3)重金屬殘留檢驗

(4)農藥殘留檢驗

(5)微生物含量檢測等項目。

• 不同於中藥材服用前須先加熱煎煮，科學中藥只需搭配開水沖服，能使有效成分在體內作用，達到良好的療效，便於民眾攜帶與服用，因此現在中醫診所很常使用，依其開立的處方劑量作調配。

Ｑ6：中醫治療新冠肺炎有良效？

Ａ：

• 中醫在治療新冠肺炎方面具有一定的效果，臺灣中醫藥經實證能抗新冠肺炎(COVID-19)；2020年6月，國家中醫藥研究所公佈的《新型冠狀病毒中醫臨床分期治療指引》中提到，清冠一號可以「抗病毒」、有「免疫調節」的功效，依輕症、重症、危重症、恢復期而有不同處方。

※「清冠一號」是臺灣第一個治療新冠肺炎有效的中藥複方，由衛福部國家中醫藥研究所和三總中醫部合作研發問世。※

※歷經藥物穩定性、抗病毒、細胞激素調控的三階段驗證，證實可以阻斷病毒進到人體，形成類似疫苗的保護作用。※

※由於體質因人而異，感染新冠肺炎時，仍建議先諮詢專業中醫師，在醫師的指導下進行治療。※

Ｑ7：國外旅遊攜帶自用藥品須留意事項？

Ａ：

• 民眾出國旅遊，攜帶或購買自用藥品時，必須事先清楚各國對攜帶藥品出入境規定，以免不慎違規受罰或被沒入銷毀，掃了旅遊興致。
• 返國旅客攜帶藥品入境，需注意「入境旅客攜帶行李物品報驗稅放辦法」限量規定。
• 攜帶藥品屬於非處方藥者，每種至多12瓶(盒、罐、條、支)，合計以不超過36瓶(盒、罐、條、支)為限。
• 而攜帶藥品屬於處方藥者，若未攜帶醫師處方箋(或證明文件)，攜帶藥量以2個月用量為限；有攜帶醫師處方箋(或證明文件)者，攜帶藥量不得超過處方箋等文件開立之合理用量，且至多以6個月用量為限。

Ｑ8：中藥材、中藥濃縮製劑、湯劑等各種中藥，在潮濕高溫的環境中久放，容易發生變質、降低藥效，該如何保存？

Ａ：

原則1：選擇合格中藥商

藥材如果長期曝露在陽光、灰塵、空氣中，可能變質、腐壞。來路不明中藥材品質未受監管，所以購買中藥材，選擇注重衛生、具有信譽及合格販售資格的中藥房，品質安全才有保障。

原則2：查看完整包裝標示

完整包裝標示包括品名、重量、廠商名稱與地址、製造日期與有效期間、保存方法及使用建議注意事項等，提供中藥材完整且透明的訊息，購買時應詳盡查看，以維護消費者「知」的權益。

原則3：選買藥材⇒看聞摸

「看」顏色 ：藥材色澤應呈現自然鮮明，若太鮮豔或顏色太均一，可能煙燻過硫磺。如枸杞應避免選擇顏色均一且太鮮豔的。

「聞 」味道：中藥材來源多為植物，會散發自然的香味，若飄酸味可能燻過硫磺，有霉腐味則可能發霉了。

「摸」：中藥材微濕鬆軟者，腐敗較快，購買時應檢查新鮮度，看乾燥度及脆度，查看有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著。

原則4：注意存放環境

• 藥材妥善存放，可減緩變質速度。
• 藥材一般應置於通風、避光、陰涼、乾燥的環境，室溫則應在 25 度以下為宜！

期許在政府的新政策下，不僅能有效舒緩國內對進口中藥材的依賴，也能避免傳統中藥材逐漸關閉，導致以後買中藥材卻無處可買的窘境。

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