生理食鹽水是什麼？缺貨原因、用途、區別 

市占率超過7成的輸液大廠「永豐化學工業股份有限公司」，因產品違反規範遭勒令關廠，手術、洗腎、住院需使用的生理食鹽水出現缺口。生理食鹽水是什麼？相關用途、區別該如何查找？缺貨的原因又有誰可以替補，相關解惑小編報你知～

• 醫學上，生理鹽水（也稱作鹽溶液）指的是消毒過的氯化鈉（NaCl，更常見的稱法是鹽水）溶液。但其只有使用靜脈注射時才是無菌的，其他方式的生理鹽水只是一種鹽水溶液。
• 這種無菌的溶液一般用於靜脈注射、沖洗隱形眼鏡和鼻腔沖洗。
• 不同用途的配方中生理鹽水也有不同的使用目的。生理鹽水也在細胞生物學、分子生物學和生物化學實驗中使用。

生理食鹽水，濃度 0.9%，不含防腐殺菌劑

• 標準濃度的生理鹽水是指濃度為0.9%，即每公升水溶液含9克氯化鈉。
• 最常見的標準濃度生理食鹽水，因為滲透壓跟人體血漿相等，除了在醫療上用於人體脫水時的靜脈注射。更常見於沖洗傷口、沖洗眼睛、鼻腔和清洗隱形眼鏡。
• 其配方除了食鹽（NaCl）和純水外，不含其他防腐劑或抑菌劑，當無菌包裝開封後，存放在一般環境下就有孳生細菌之疑慮。因此建議此種類的生理食鹽水開封使用後，即使沒用完也應丟棄，不應存放後再重複使用。

• 食藥署接獲醫院之不良品通報，說明”永豐”生理食鹽水注射液(20mL)因病人有出現不明原因發燒，故至病房抽驗該藥品17件，其中2件已培養出菌株，皆為同一批號，疑似有微生物汙染之情形。
• 為確保民眾用藥安全，食藥署已啟動該批號藥品之回收作業，要求廠商立即通知醫療院所及藥局等24小時內下架，並於規定時日前回收完成。
• 食藥署亦主動以電話通知相關醫療機構、藥商及藥局立即下架，且請地方衛生局及相關公協會轉知轄內相關機構或所屬會員。
• 後續，食藥署已啟動機動查廠及抽驗，以釐清該產品品質情形及影響範圍。
• 由於輸液大廠永豐化工公司因違規遭勒令關廠。衛生福利部食品藥物管理署公布最新進度，經協調其他廠商增產、國外專案輸入雙管齊下，評估大包裝注射用生理食鹽水將缺貨到10月。

市占率超過7成的輸液大廠「永豐化學工業股份有限公司」，違反PIC/S GMP規範，遭勒令關廠

• 中華民國藥師公會全國聯合會日前示警，恐釀各大醫院開刀、住院停擺危機。
• 據食藥署統計，永豐生產的輸液，其中14項有其他合格藥廠生產，已要求增加生產，另外7項有3家業者表達專案進口意願，將從包括日本等國家進口；至於4項無其他替代品的藥品，預估至少還有3個月庫存。
• 當時提到，最吃緊的的2個品項為沖洗和注射用生理食鹽水，已請合格廠商增產，並啟動徵求專案進口或製造。

• 常見的生理食鹽水，可依用途分為「沖洗隱形眼鏡用」和「沖洗傷口用」兩類，都需符合氯化鈉（Sodium chloride）含量 0.9％ 的標準。
• 另食藥署有提醒，生理食鹽水開封後應儘快使用。開封已久的生理食鹽水可能有細菌滋生等污染的情形，若用於沖洗傷口或隱形眼鏡，可能造成感染現象，甚至引發敗血症或組織炎等更嚴重的症狀。

生理食鹽水，濃度 0.9%，不含防腐殺菌劑，開封後1-2日就需要丟棄

• 滲透壓跟人體血漿相等，常用在脫水時的靜脈注射使用，以及沖洗眼睛、鼻腔、清洗傷口和清洗隱形眼鏡。
• 但因不含防腐殺菌劑，開封1-2日需使用完畢。

隱形眼鏡沖洗用液，包含抑菌劑，開封約30日

• 加了抑菌劑，可以保存較久。
• 有添加防腐劑，不建議用在清洗眼睛跟傷口。

隱形眼鏡保養液，含殺菌配方，開封後可以保存60天以上

• 命名因廠家強調之功能不同而呈多樣化。加上了不同效果的殺菌配方，除了能夠延長生理食鹽水的使用期限外，但可能引起過敏機率提升。
• 也是戴隱形眼鏡過敏的原因之一。

Ｑ1：開封很久的生理食鹽水還可以使用嗎？過期可以用嗎？

• 市售沖洗用生理食鹽水主要用於沖洗傷口，也可以用來沖洗隱形眼鏡上殘留之清潔液。
• 其配方除了食鹽(NaCl) 和純水外，不含其他防腐劑或抑菌劑，當無菌包裝開封後，存放在一般環境下就有孳生細菌之疑慮。
• 因此建議生理食鹽水開封使用後，即使沒用完也應丟棄，不應存放後再重複使用。

Ｑ2：傷口用的生理食鹽水和隱形眼鏡用的生理食鹽水成分一樣嗎？

Ａ：不一樣，傷口沖洗用的食鹽水單純為濃度符合人體滲透壓0.9%的鹽水，而隱形眼鏡用除了鹽水外，還含有許多添加物。

Ｑ3：生理食鹽水、優碘、白藥水該用哪一種？

Ａ：

• 消毒是處理傷口的首要步驟，生理食鹽水、優碘、白藥水都有消毒的特性。
• 若是一般的淺層傷口，可以先使用生理食鹽水清潔，若傷口較大就可以選用殺菌效果較好的優碘消毒；傷口較小可使用白藥水，白藥水中含有局部麻醉劑、血管收縮劑，可減少對傷口的刺激。
• 雙氧水雖然同樣具有消毒功能，但容易破壞皮膚組織，不建議使用。

Ｑ4：卡介苗稀釋用的生理食鹽水，可否用蒸餾水代替？稀釋液需要低溫保存嗎？

Ａ：

• 卡介苗稀釋液一定要使用廠商指定核可的生理食鹽水，目前國產卡介苗配發之稀釋液為信東生理食鹽水，係經卡介苗製成之原廠重新檢驗符合相關規範，故請妥善使用原廠配賦之稀釋液。
• 如不慎毀損或染污時，建議購買相同廠牌之生理食鹽水作為稀釋液使用。
• 稀釋用的生理食鹽水溫度太高和乾燥疫苗不一致時，不易溶解或發生凝集，使溶解不均勻，且稀釋後溫度高活菌較易死亡，所以稀釋液應至少在使用前1天放置冰箱內低溫保存。
• 另外，若使用蒸餾水，則易因滲透壓問題，對活菌生存不利，故卡介苗稀釋不可使用蒸餾水。

Ｑ5：隱型眼鏡清潔等區別功效？

Ａ：隱形眼鏡清潔跟保養液是屬於醫療器材，可依功能分為清潔液、生理食鹽水、保存液、酵素液。

• 清潔液：清洗鏡片。
• 生理食鹽水：沖洗鏡片。
• 保存液：浸泡及消毒鏡片。
• 酵素液：去蛋白，對鏡片具備清潔、消毒、沖洗、儲存等不同功效。

即便傳出這樣的警訊，衛生福利部食品藥物管理署仍優先思考該如何恢復穩定供貨，現仍有一定庫存量，配合各單位的努力調度大小包裝分配使用，近日包括手術排程等都不會受到影響。但為避免後續排程受到影響，也希望政府單位能盡快補足缺貨，避免憾事發生。